Заявление на выдачу разрешения на подготовительные работы
Начальнику __________________________________
(Наименование инспекции государственного
_______________________________________________
архитектурно-строительного контроля,
_______________________________________________
инициалы и фамилия)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Согласно статье 28-1 Закона Украины "О планировании и
застройке территорий "прошу предоставить разрешение на выполнение подготовительных
работ к строительству _____________________________________________
(Наименование и местонахождение
__________________________________________________________________
объекта строительства)
__________________________________________________________________
(Заказчик (в дательном падеже): полное наименование
юридического лица и фамилия, имя и отчество
__________________________________________________________________
ее руководителя или уполномоченного лица или фамилия, имя и
__________________________________________________________________
отчество физического лица - предпринимателя, или фамилия
имя и отчество физического лица,
__________________________________________________________________
идентификационный код согласно ЕГРПОУ,
__________________________________________________________________
идентификационный номер физического лица - налогоплательщика
и других обязательных платежей,
__________________________________________________________________
местонахождение юридического лица или место жительства
_________________________________________________________________.
физического лица - предпринимателя или физического лица)
Срок окончания подготовительных работ ____ ___________ 20__ год.
__________________ _______________________
(Телефон) (телефакс)
__________________________________________
(Подпись заказчика: руководителя юридического
лица / физического лица - предпринимателя / физического
лица / уполномоченного лица)
Документы, прилагаемые к заявлению:
1. __________________________________________________________
(Наименование документа, удостоверяющего право
собственности (пользования)
__________________________________________________________________
земельным участком или договор суперфиция,
__________________________________________________________________
кем и когда выдан)
2. Градостроительные условия и ограничения застройки земельного участка _ (Кем и когда выданы)
3. __________________________________________________________
(Наименование, дата и номер
__________________________________________________________________
документа о назначении ответственного
исполнителя работ,
__________________________________________________________________
наименование подрядной организации,
__________________________________________________________________
номер, серия и номер лицензии)
4. Проект производства подготовительных работ, разработанный __________
(Наименование
_________________________________________________________________,
проектной организации, серия и номер лицензии)
согласованный _______________________________________________________
(Наименование органа, согласовал проект, дата и номер
документа о согласовании)
и утвержден __________________________________________________
(Наименование, дата и номер документа
об утверждении)
5. __________________________________________________________
(Наименование, дата и номер документа о назначении
работника, осуществляющего
__________________________________________________________________
технический надзор, кем и когда выдан)
6. __________________________________________________________
(Наименование, дата и номер документа о назначении
руководителя, осуществляющего
__________________________________________________________________
авторский надзор, кем и когда выдан)
Заполняется инспекцией государственного архитектурно-строительного
контроля
____ ____________ 20__ г. Регистрационный номер заявления ________
(Дата поступления заявления)
|
